Имплантация зубов

Имплантация зубов – это самый прогрессивный и надежный способ восстановления потерянного зуба, применяющийся в стоматологии более 40 лет. Зубные импланты – это заменители корней зуба, на которых крепятся коронки. Чаще всего зубные импланты изготавливают из титана, являеющегося высоко биотолерантным материалом для человеческого организма, не вызывающим аллергических реакций.
Зубные импланты могут заменить корни одного, нескольких или даже всех потерянных зубов.
Зубные импланты вставляются пациентам с сформировавшейся челюстью в любом возрасте (обычно с 18 лет).

Почему имплантация зубов так важна?

Потеря одного или нескольких зубов влечет за собой нежелательные последствия – ухудшается жевательная функция, изменяется положение оставшихся зубов, появляются промежутки между зубами, на месте потерянного зуба утрачивается костная масса. Этот недостаток можно устранить путем обычного зубного протезирования и имплантации. В случае обычного зубного протезирования, в зависимости от состояния полости рта, врач может предложить пластинку (съемный зубной протез) или мостик (несъемный зубной протез). И один и другой способ протезирования помогает восстановить жевательную функцию и улучшить эстетический вид. В сравнении с имплантацией, у этого метода существуют недостатки – требуется шлифовка соседних зубов, лечение зубных каналов, не остается промежутка между зубами (в случае мостовидного протеза), соседние зубы подвергаются дополнительной нагрузке, на месте удаленного зуба утрачивается костная масса.
Выбрав имплантацию, можно остановить процесс утрачивания костной массы, полностью восстановить первичную жевательную функцию, сохранить соседние зубы и достичь безукоризненных эстетических результатов. При правильном уходе за полостью рта, пациент может оставаться довольным достигнутыми результатами несколько десятков лет.

Ход выполнения процедуры:

До процедуры имплантации необходима полная консультация врача, во время которой составляется план лечения, соответствующий пожеланиям и возможностям пациента.

Во время консультации:

  • Делается панорамный снимок или 3D рентген компьютерной томографией. Только так можно оценить состояние полости рта пациента, остаток челюстной кости;
  • Оценивается общее состояние здоровья пациента (общие заболевания, употребляемые лекарства);
  • Обсуждаются пожелания и возможности пациента. Эта информация поможет составить наиболее подходящий план лечения;
  • Составляется план лечения, в нем указывается процесс лечения, необходимые процедуры, предварительное количество посещений и смета лечения;

 

Процесс имплантации

В ходе консультации составив подходящий план лечения пациента, начинается процесс имплантации зубов. Во время первого визита имплант устанавливается в челюсть. Это совершенно безболезненная процедура, которая производится под местным обезболиванием, как и при удалении зуба. Швы снимаются после 7-14 дней и далее ожидается интеграция (приживание) импланта в течение 3-6 месяцев, в зависимости от типа проведенной операции. По окончании этого срока, делается повторная рентгенограмма, позволяющая удостовериться, что имплант прижился и можно приступить к следующему этапу – производству коронки. В зависимости от сложности ситуации, этот этап, выполняется в течение 2-4 посещений.

Что необходимо знать пациентам для того, чтобы зубные импланты хорошо и долго служили

  1. Тщательно следить за зубами и имплантами, правильно соблюдать гигиену полости рта. Рекомендуется каждые 6 месяцев проводить профессиональную гигиену полости рта.
  2. Каждые 1-2 года приходить на осмотр к оперировавшему хирургу, повторить панорамный снимок для оценки состояния импланта.
  3. 2Стараться отказаться или значительно уменьшить курение, поскольку никотин способствует нарушению кровотока в тканях полости рта, что приводит к ослаблению иммунной системы и попаданию инфекции в ткани вокруг импланта и их повреждению.

 

Одномоментная имплантация

Одномоментная имплантация – это самый прогрессивный и целевой вид имплантации, при котором имплант ставится сразу после удаления зуба. Такая техника сложнее обычной имплантации, но отличается множеством преимуществ в сравнение с ней:

  • Сохраняется натуральный контур десен (особенно, если сразу же производится временный зуб);
  • Все хирургические процедуры выполняются в течение 1 посещения (обычная имплантация требует 2-3 хирургических вмешательств);
  • Более легкие пооперационные симптомы (боль, опухоль);
  • Сокращается время до протезирования – венок для импланта можно начать производить на 3 месяца раньше;
  • Сокращается уменьшение костной массы.

Зубное протезирование

Несъемные (фиксированные) зубные протезы – это все зубные протезы, которые фиксируются на зубах или зубных имплантах с помощью цемента, прикручиваются или фиксируются другим механическим способом.

Несъемные зубные протезы:

  • Коронка – реставрация, для которой используется керамика (фарфор), цирконий или комбинации этих веществ, покрывающая три и более зуба.
  • Мостовидный зубной протез (мостик) – протез, который фиксируется на опорных зубах, заполняет промежуток на месте отсутствующего зуба и восстанавливает жевательную, речевую функцию и, по возможности, эстетический вид. Если соседние зубы в состоянии выдержать жевательную нагрузку, с помощью мостовидного протеза могут быть восстановлены и другие недостающие зубы.
  • Зубной ламинат – тонкая стеклокерамическая пластина, закрывающая верхнюю поверхность зуба, которому необходима эстетическая реставрация. Ламинат гарантирует идеальное восстановление естественного вида, анатомии зуба и его долговечность.

Цели зубного протезирования

  • Восстановить жевательную функцию.
  • Уберечь ослабленный зуб – с помощью коронки распределить жевательную нагрузку на остальные ткани зуба так, чтобы зуб не терял своих функций.
  • Оптимизировать прикус при износе зубов, неправильном прикусе.
  • Заменить большие, некачественные пломбы.
  • Улучшить эстетический вид.
  • Подготовить опорные зубы для фиксирования съемного протеза.

Лучшими эстетическими качествами отличаются керамические протезы без металлических элементов. Для создания гармоничного эстетического вида важен не только цвет, форма протеза, но и расположение протезируемого зуба на зубной дуге, здоровье десен и слизистой рта, форма десен, форма зубов, участвующих в прикусе, особенности жевательных движений.

Эндодонтическое лечение зубов

Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов зуба) – это путь к сохранению зубов. Эндодонтическое лечение необходимо в случаях инфекционного заражения и воспаления зубной пульпы (мягких тканей внутри корневого канала зуба). Заражение может вызвать ряд причин: глубокие кариозные полости, множественные процедуры на одном и том же зубе, трещины и разрушения зуба и другие проблемы.
В стоматологической клинике «ДР» лечение зубных каналов проводит специалист в области эндодонтии, используется профессиональный стоматологический микроскоп и проводятся рентгенологические исследования.

Симптомы, указывающие на необходимость эндодонтического лечения:

  • Зубная боль появляется поздно вечером или ночью;
  • Болеутоляющие средства неэффективны;
  • Зубная боль переходит в ухо и т. п.;
  • Глубокий кариес, повредивший не только на эмаль, дентин, но и зубную пульпу;
  • Зубная травма;
  • Пустулы (свищи) на десне, ведущие к верхушке корня больного зуба.

После качественного эндодонтического лечения, в зависимости от ситуации, зубы восстанавливаются с помощью пломбирующего материала или путем несъемного протезирования.

Эстетическое пломбирование

Эстетическое пломбирование зубов – это метод восстановления поврежденной ткани зуба с помощью эстетических пломб. Эстетические пломбы соответствуют естественному цвету и блеску зубов. Как правило, они не заметны невооруженным глазом, поскольку оттенок пломбировочного материала выбирается в соответствии с цветом и прозрачностью конкретного зуба.

Эстетическое пломбирование применяется для восстановления отколотых, изношенных, изменивших свой естественный цвет, поврежденных кариесом зубов, а также с целью улучшить форму зуба, закрыть щели между зубами или заменить старые пломбы, выделяющиеся на фоне естественного цвета зуба, незаметной реставрацией.

Цель эстетического пломбирования состоит в том, чтобы без шлифовки зуба или повреждения здоровых тканей зуба, с наибольшей точностью восстановить недостающие ткани, сохранить жизнеспособность, пропорциональность, прозрачность, блеск и безукоризненное функционирование зубов.

Во время эстетического пломбирования, зуб восстанавливается слоями, близкими к естественной анатомии зуба. Так создается естественный вид зуба: цвет, прозрачность, форма, индивидуальные особенности зуба.
Эстетическое пломбирование используется для лечения передних зубов и моляров. Процедура эстетического пломбирования безболезненна и не вызывает большого дискомфорта, так как зуб и участок вокруг зуба обезболиваются (анестезируются).

Преимущества эстетического пломбирования:

  • Укрепление зуба;
  • Создание эстетического и естественного вида;
  • Восстановление жевательной функции зуба;
  • Процедура эстетического пломбирования требует меньше времени чем зубное протезирование;
  • В сравнении с протезированием, обычно удаляется меньшее количество тканей зуба.

Отбеливание зубов

Отбеливание зубов – один из самых простых способов обновить эстетику улыбки. В стоматологической клинике «ДР» используется самая современная, эффективная и безопасная система отбеливания – PHILIPS ZOOM WHITE SPEED. Эта система отбеливания зубов обеспечивает эффективный и долгосрочный результат, не наносящий вреда твердым тканям зуба.

Важно подчеркнуть, что при отбеливании зубов системой Philips Zoom white speed, используется 6 % раствор перекиси водорода. Обычно в клиниках используется 36 % – 45 % раствор перекиси водорода, который вызывает чувствительность зубов. Система отбеливания Philips Zoom высокоэффективна, совершенно безопасна и безболезненна, благодаря аморфному фосфату кальция, нитрату калия и фтору, входящим в состав геля. Перечисленные составляющие отбеливающего геля снижают чувствительность зубов, сохраняют эмаль и придают зубам больший блеск. На сегодняшний день это самый современный и надежный способ отбеливания зубов. Процедура занимает всего 2 часа, и результаты радуют – зубы становятся белее до 8 оттенков! Результаты отбеливания зависят от толщины зубной эмали, естественного оттенка, возраста, образа жизни и привычек пациента (питания, курения и т. п.).

Перед отбеливанием зубов необходимо проконсультироваться с врачом стоматологом и гигиенистом, оценить состояние здоровья зубов и десен, определить возможные противопоказания к отбеливанию зубов. Перед отбеливанием зубов необходимо пройти процедуру профессиональной гигиены полости рта.

Кому противопоказана процедура отбеливания зубов?

  • Детям до 18 лет.
  • Беременным и кормящим женщинам.
  • При острых заболеваниях пародонта.
  • При наличии аллергии на составляющие отбеливающего вещества.
  • При повреждениях зубных тканей кариесом, эрозией, источены, наличии трещин.
  • При множественной рецессии десен.
  • При наличии некачественно реставрированных зубов.

Рекомендации после проведения процедуры

  1. Цвет мертвых зубов, пломб и коронок не меняется, поэтому пломбирование или протезирование зубов следует выполнять не раньше, чем через 2 недели после отбеливания, после того, как установится новый оттенок зубов и реагенты перекиси водорода выведутся из твердых тканей зуба.
  2. Для отбеливания зубов, сильно поврежденных тетрациклином или другими антибиотиками, может понадобиться несколько процедур. Между процедурами обязателен перерыв не менее чем в 2 недели.
  3. В течение 2 недель после отбеливания рекомендуется избегать окрашивающих пищевых продуктов и напитков (кофе, чай, красное вино, свекла и т. п.), не курить.
  4. Важно придерживаться правильной гигиены полости рта.
  5. Пациенты должны регулярно проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта (рекомендуется каждые 6 месяцев).

Профессиональная гигиена полости рта

Причиной заболеваний пародонта являются микроорганизмы, находящиеся в зубном налете. Не удаленный мягкий зубной налет со временем минерализуется и превращается в зубные камни.

Сами зубные камни не вызывают воспаления краевого пародонта, но способствуют накоплению мягкого налета, содержащего микроорганизмы, которые становятся причиной заболеваний пародонта.
Зубные камни могут находится над десной – они хорошо видны при осмотре. Зубные камни, находящиеся под деснами, обнаруживаются при помощи пародонтального зондирования. Иногда они проявляются сквозь десны, на рентгеновских снимках или обнаруживаются с помощью специальных инструментов.

Профессиональная гигиена полости рта или удаление зубного налета, выполняется на начальном этапе лечения заболеваний пародонта и во время поддерживающего лечения. Если показано, эту процедуру также следует выполнять перед любым запланированным стоматологическим лечением или процедурой. Целью профессиональной гигиены полости рта является удаление мягкого и твердого зубного налета и восстановление здоровья десен путем устранения основных причин их воспаления.

Во время процедуры профессиональной гигиены полости рта пациенту разъясняют важность индивидуальной гигиены полости рта, подбирают подходящие меры гигиены и учат их правильному использованию, удаляют конкременты, находящиеся над и под деснами, сглаживают поверхность корней зубов, удаляют пигментный налет и проводят аппликации для реминерализации зубной эмали.

Рекомендации после проведения процедуры

  • Из-за небольшого кровотечения, в течение первых суток после процедуры слюна может быть красноватого оттенка.
  • В течение 2 часов после процедуры рекомендуется избегать красящих продуктов (кофе, чай, красное вино, свекла и т. д.)
  • В течении 24 часов после аппликаций фтора нельзя употреблять молочные продукты.
  • В течение нескольких часов после профессиональной гигиены полости рта может ощущаться повышенная чувствительность зубов.
  • Важно соблюдать все инструкции по индивидуальной гигиене полости рта, которые предоставил специалист.

Пародонтология

Хирургическое лечение пародонтита

Краевой пародонт – это совокупность опорных структур, окружающих зуб: десен, связок, кости, цемента корней зуба. Каждый зуб располагается в углублениях на челюсти – альвеолах. На кости зуб удерживают связки периодонта, которые расположены в периодонтальной щели – пространством между зубом и костью. Одним концом связка периодонта проникает во внешний слой корня зуба – цемент, а другим – в кость вокруг зуба. Зуб окружен десной.

Причиной заболеваний краевого пародонта являются микроорганизмы, находящиеся в зубном налете. Не устраненный мягкий зубной налет со временем минерализируется, превращается в камни и создает благоприятные условия для накопления мягкого налета.
Без своевременного устранения зубного налета, при нарушении иммунного ответа, общих заболеваниях, развивается хроническое воспаление пародонта.

Длительное воспаление пародонта приводит к разрушению периодонтальной связки, образованию патологических пародонтальных карманов, атрофии альвеолярного отростка, подвижности зубов, рецессии десны. Пародонтальные карманы, возникающие из-за отклонения эпителия к верхушке корня, являются благоприятной средой для микроорганизмов, вызывающих заболевания пародонта.

Суть, цель и способ операции

Хирургическое лечение пародонта выполняется с целью остановить или замедлить прогрессирование заболевания пародонта, восстановить утраченные ткани краевого пародонта, сохранить достигнутые результаты лечения заболеваний пародонта.
Хирургическое лечение применяется только после профессиональной процедуры гигиены полости рта, в случаях глубоких пародонтальных карманов и кровотечения после зондирования.

Основной целью хирургического лечения пародонта является устранение пародонтальных карманов. Таким образом устраняется среда, способствующая развитию микроорганизмов при заболеваниях пародонта, и приостанавливается прогрессирование заболеваний пародонта. Другие задачи хирургического лечения пародонта включают: удаление или уменьшение повреждений краевого пародонта, восстановление функции и формы тканей пародонта, создание благоприятных условий для индивидуальной гигиены полости рта, поддержание эстетики полости рта, подготовка зубов к восстановительному лечению.

Для хирургического лечения периодонтита обычно достаточно местной анестезии.

Во время операции проводится оценка глубины пародонтального кармана, очищаются зубные поверхности (удаление конкрементов, грануляций, выравнивание поверхностей корней), устраняются костные дефекты, проводится пластика альвеолярного отростка.

Отсутствие хирургического лечения при тяжелых заболевания пародонта не позволяет остановить разрушения тканей пародонта и устранить воспалительные очаги. Со временем это приводит к прогрессирующему разрушению связок пародонта, углублению пародонтальных карманов, увеличению резорбции альвеолярного отростка, увеличению подвижности зубов и гноению пародонтальных карманов. По этим причинам зубы выпадают, их приходится удалять и в последствии восстанавливать потерянные зубы с помощью протезов и (или) имплантов. Прогрессирующие воспалительные явления в краевом пародонте снижают устойчивость организма, влияют на общее состояние здоровья организма, развитие и прогрессирование хронических заболеваний, таких как диабет, атеросклероз, ревматоидный артрит и другие.

Пластика уздечки губы и языка

Уздечка языка – это обычная анатомическая структура, напоминающая нить, скрепляющую низ языка с мягкими тканям дна ротовой полости.
Короткая уздечка языка – это недостаток развития, при котором язык словно приклеен ко дну ротовой полости. Короткая уздечка языка не позволяет полностью поднять и высунуть язык, поэтому, начинающему разговаривать ребенку, может быть трудно выговорить некоторые звуки (обычно Р, Л, Ш, Ж, Ч). В старшем возрасте короткая уздечка языка может вызвать проблемы с деснами и прикусом. Хирургическое лечение короткой уздечки губы проводится в возрасте 11-12 лет.
Центральная уздечка верхней губы крепится к верхней челюсти между передними зубами. Короткая уздечка губы обычно влияет на возникновение расстояния между передними зубами.

Лечение рецессии десен

Рецессия десен – это снижение уровня поверхности десны относительно зуба.
В случае рецессии десны происходит оголение шейки зуба или части корня зуба. Зуб визуально удлиняется, повышается его чувствительность, снижается эстетичность улыбки. Рецессия лечится путем хирургической пластики десен, во время которой место рецессии покрывается свободным аутотрансплантом из неба или синтетическим заменителем десны.

Гигивектомия

Гингивектомия – операция по удалению излишка десен, часто используется для удлинения коронки зуба. Во время операции изменяется контур десен. Удлинение коронки зуба позволяет обеспечить более высокое качество зубного протезирования, при котором коронка зуба охватывает больше здоровых твердых тканей зуба.

Пооперационные рекомендации

  1. В течение 30 мин. после операции возможно кровотечение. Из-за небольшого кровотечения, в течение первых суток, слюни могут быть красноватого оттенка.
  2. После операции возможен отек тканей, его пик обычно приходится на третий день, после чего отек начинает спадать. Для уменьшения опухоли, необходимо применять врачом назначенные противовоспалительные препараты, сразу после операции рекомендуется на 20-30 мин. приложить к щеке лед, в район прооперированного участка.
  3. Для утоления боли следует принимать врачом назначенные лекарства.
  4. В течение 2 часов после операции рекомендуется не есть. В течение первых суток рекомендуется избегать горячей, твердой, острой пищи, не жевать оперированной стороной. Рекомендуется употреблять мягкую, теплую пищу, пить прохладные напитки.
  5. Оперированный участок нельзя греть.
  6. В течение первых суток после операции рекомендуется не чистить зубы. Позже зубы следует чистить мягкой щеткой 2 раза в день, избегая прооперированного участка. По истечении недели после операции, прооперированный участок нужно чистить специальной, очень мягкой послеоперационной щеткой, осторожными выметательными движениями.
  7. В течение первых суток после операции нельзя полоскать рот, позже полоскать рот можно только назначенными антисептическими растворами 2 раза в день после чистки зубов.
  8. После операции рекомендуется не курить не менее 24 часов.
  9. Нельзя дотрагиваться до специального послеоперационного бинта, если такой был наложен. Через неделю врач снимет бинт и швы.

Хирургическая стоматология

Удаление зубов

В клинике «ДР» все хирургические интервенции выполняет хирург-стоматолог с многолетним стажем работы д. м. н. Регимантас Симунтис.

Причины удаления зубов могут быть разными:

  • Прогрессировавшее повреждение зуба, при котором лечение невозможно;
  • Во время планирования стоматологического лечения, в случае неправильного прикуса, так же в случае, если зубы режутся неправильно;
  • В случаях, когда кариесом или другим заболеванием поврежденные зубы становятся причиной других заболевания (синусита, сепсиса, миокардита, эндокардита, артрита, миозита, пиелонефрита и других);
  • Молочные зубы удаляются в случае неизлечимого повреждения, если являются причиной воспаления кости, в случае полного вывиха, при травме зуба, когда вовремя не выпадают сами и мешают росту коренных зубов;
  • Другие причины, указанные лечащим врачом.

Зубы удаляются обычным или хирургическим способом. Хирургическим способом обычно удаляются непрорезавшиеся (ретинированные зубы) или частично прорезавшиеся зубы.

Удаление зубов мудрости

Третьи моляры (зубы мудрости) прорезаются в возрасте от 18 до 25 лет. У многих людей зубы мудрости прорезаются только частично или не прорезаются вовсе.

Основные причины удаления зубов мудрости:

  • Повторяющееся воспаление десен, покрывающих зуб мудрости. Такое воспаление может вызвать острую распространяющуюся боль, увеличение лимфатических узлов, скованное, болезненное открывание рта, глотание. Отсутствие своевременного лечения, может вызвать появление гнойников на дне полости рта и горле.
  • Часто при применении ортодонтического лечения, когда зуб не может прорезаться из-за нехватки места.
  • Не полностью прорезавшийся зуб мудрости усложняет гигиену полости рта – приводит к скоплению остатков пищи и зубного налета, возникновению кариеса зуба мудрости и соседнего зуба;
  • Другие причины, указанные лечащим врачом.

Непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся зубы мудрости обычно удаляются хирургическим путем.

Хирургическое удаление кисты

Киста на челюсти – это патологическая полость, ограниченная капсулой, заполненной жидким или густым содержимым. На начальных стадиях киста обычно не вызывает никаких клинических симптомов. В отсутствие лечения может начать гноится (вызывая воспаление окружающих тканей, боль, отек), увеличиваться и разрушать, деформировать челюсть, повреждать соседние зубы, разрушать десну или стать причиной повторяющегося воспаления. Цель оперирования кисты – полностью удалить капсулу кисты из кости, удалить измененную, поврежденную кость и сохранить поврежденные зубы, если это возможно.

 

Пооперационные рекомендации

  1. После удаления зуба возможно кровотечение. В течение 30 мин. после удаления зуба прикусите и держите вложенный тампон. Если кровотечение не прекращается, смените тампон, крепко его прикусите, и держите еще 20-30 мин. Повторите в случае необходимости.
  2. Не курить 4-5 часов после удаления зуба. Курение мешает заживлению раны и также может вызвать кровотечение. Не употреблять алкогольные напитки в течение 24 часов.
  3. Не полоскать рот в течение 24 часов после удаления зуба. Спустя 1-1,5 дня, рот можно полоскать антибактериальными растворами, но нельзя полоскать с силой – раствор следует просто подержать во рту в течение 1 минуты. Полоща рот с силой, Вы можете вымыть сгустки крови или лекарство, что может привести к развитию воспаления.
  4. Правильная гигиена полости рта ускорит заживление ран. В первые несколько дней после операции будьте осторожны, старайтесь не повредить место хирургического вмешательства и швы, чистите зубы аккуратно, не касайтесь оперированного участка, не полощите рот с силой.
  5. Для того, чтобы уменьшить вероятность отека тканей, оперированный участок рекомендуется охлаждать. Холод следует прикладывать на 20-30 мин. с перерывами в 15 — 20 мин., в течение 1-3 ч.
  6. Для утоления несильной, ноющей боли, возникающей после операции или удаления, следует в указанных дозах принимать врачом назначенные лекарства.
  7. Есть и пить можно спустя 2 часа после удаления зуба. Первые 24 часа рекомендуется легкая, мягкая, не горячая пища. Не есть, не жевать оперированной стороной.
  8. Не прикасайтесь к швам языком, чтобы не повредить рану. Врач объяснит необходимость снять швы и назначит время. Чаще всего швы удаляются спустя 7-10 дней после операции, но срок может различаться в зависимости от клинической ситуации.

Терапевтическое стоматологическое лечение

Кариес твердых тканей зуба повреждает эмаль, дентин и цемент. Зубной кариес проявляется в качестве пятна или полости. Выздоровление при заболевании кариесом невозможно. Соблюдая правильную гигиену и питание, кариозный процесс можно стабилизировать. Если в случае образования кариозной полости, зуб болит постоянно, предполагается осложнение кариеса и повреждение пульпы зуба. Окончательный диагноз возможно определить только после оценки чувствительности пульпы, рентгенограммы (по необходимости) и препарирования кариесом поврежденного дентина.

Метод лечения зависит от типа, площади распространения и глубины кариеса.
Для лечения кариозного пятна применяется консервативный метод: соблюдается правильная гигиена, применяется полировка и аппликации для реминерализации эмали. Стабилизировавшийся кариес не лечится. Такие повреждения остаются под наблюдением и их состояние оценивается каждые 6 месяцев.

Лечение кариозной полости заключается в препарировании поврежденных твердых тканей зуба и восстановлении анатомии, функции и эстетики зуба с помощью пломбировочного материала. Последующее лечение кариеса заключается в соблюдении правильной гигиены и применении реминерализирующего лечения.

Если при препарировании кариеса выясняется, что повреждены не только твердые ткани зуба, но и пульпа, применяется лечение корневых каналов.

Детская стоматология

Согласно рекомендациям, первый визит ребенка к стоматологу должен состояться до 1 года.
Первые посещения нужны не для лечения, а для ознакомления ребенка с окружением, установления контакта с врачом, для того, чтобы в будущем избежать проблем во время лечения зубов. Процедуры для детей постарше:

  • Пломбирование молочных и коренных зубов;
  • Лечение каналов молочных и коренных зубов;
  • Удаление зубов;
  • Профилактические аппликации для укрепления эмали;
  • Герметизация зубных фиссур силантами;
  • Уроки правильного ухода за зубами.

Пломбы для молочных зубов бывают разноцветными, ребенок может сам выбрать цвет пломбы. Таким образом ребенок вовлекается в процесс лечения, поощряется его заинтересованность. После каждой удачной процедуры, ребенок выбирает себе сувенир, по окончанию лечения, ему выдается диплом за храбрость.

Радиологические исследования

Радиологические исследования применяются для диагностики, планирования лечения, оценки лечения и наблюдения состояния. В стоматологической клинике «ДР» проводятся самые современные и надежные рентгенологические исследования:

—    Дентальная рентгенография. Дентальная рентгенограмма – снимок одной или нескольких зубных коронок и их корней для диагностических целей или терапевтического лечения зубов. Такой снимок позволяет определить длину корневых каналов, их расположение, кариес зубов, глубину пародонтальных карманов.

—    Панорамная рентгенография (ортопантомограмма). На панорамном рентгеновском снимке отображается общий вид верхней и нижней челюсти, синусов. Этот снимок важен для оценки общего состояния зубов и челюсти, планирования лечения и его оценки. Обычно панорамный снимок необходим для подготовки плана лечения и оценки состояния всех зубов и их корней, планирования удаления зубов мудрости и ретинированных зубов, планирования обширного протезирования, оценки периодонтологического состояния, планирования имплантации зубов.

—    3D компьютерная томография. Это наиболее точное рентгенологическое исследование в стоматологии, отображающее зубы и челюсть в трехмерном измерении. В стоматологической клинике «ДР» используется аппарат компьютерной томографии X-MIND TRIUM – один из самых безопасных для здоровья пациентов и точных аппаратов в мире. Обычно 3D компьютерная томография выполняется при подготовке более масштабного плана лечения. Анализ изображения на трех плоскостях позволяет рассчитать расстояние между анатомическими структурами и составить точный план имплантации или реконструкции челюсти, спланировать процедуру удаления ретинированных зубов и другие сложные хирургические интервенции.

Результаты проведенных рентгенологических исследований обсуждаются с пациентом. По желанию пациента рентгеновские снимки печатаются, записываются на цифровые носители или отправляются по электронной почте.

Эстетические процедуры для лица

Каждый из нас стремится быть здоровым и красивым. Привлекательность лица зависит от правильного профиля и гармонии других черт лица – губ, носа, щек. Доверьте свою красоту специалистам стоматологической клиники «ДР». Мы исправим беспокоящие Вас недостатки и скроем отпечатки времени на лице.

В клинике «др» выполняются следующие эстетические процедуры для лица:

  • мезотерапия;
  • биоревитализация;
  • биорепарация;
  • инъекции наполнителями на основе гиалуроновой кислоты
  • инъекции для роста волос.

Гиалуроновая кислота – естественная составляющая человеческого организма, благодаря которой в клетках удерживается влага, сохраняется эластичность и молодость кожи. Проявление ранних признаков старения кожи – ее истончение, недостаток влаги, потеря контуров лица и формирование морщин, зависит от возраста, солнечного воздействия, вредных привычек и образа жизни. Количество гиалуроновой кислоты уменьшается, появляется сухость кожи, мелкие морщинки, которые со временем становятся глубже. Из-за снижения количества влаги, кожа теряет эластичность, кожные покровы постепенно обвисают и меняется контур лица.
Для увлажнения и восстановления тонуса кожи, устранения мелких морщин, мы рекомендуем процедуры мезотерапии, биоревитализации и биорепарации. Уменьшение или полное устранение более глубоких морщин и восстановления объема и контура лица, выполняется с помощью инъекций наполнителями на основе гиалуроновой кислоты. С помощью аппарата возможно улучшить симметрию лица – увеличить объем щек, губ, подчеркнуть их контур. Продолжительность действия гиалуроновой кислоты – от 6 до 12 месяцев, срок зависит от индивидуальных свойств организма и конкретного препарата.

Эстетические процедуры выполняются при желании:

  • обеспечить продолжительное увлажнение кожи, повысить эластичность, восстановить здоровый вид кожи;
  • вернуть упругость кожи;
  • провести интенсивное обновление кожи лица, шеи и области декольте;
  • освежить цвет кожи, уменьшить серость, неровный цвет лица;
  • уменьшить / устранить морщины: в области лба, носогубные складки, морщины вокруг рта или глаз, в области подбородка;
  • скорректировать и наполнить морщины в области шеи, зоны декольте и кистей рук;
  • увеличить объем губ, щек и подбородка;
  • остановить выпадение волос и облысение, способствовать росту новых волос;

Противопоказания:

  • Беременность и лактация;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Онкологические заболевания;
  • Острые заболевания кожи, обострение хронических заболеваний;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Аллергия на составляющие вещества;
  • Различные активные инфекционные заболевания;

Имплантация зубов

Имплантация зубов – это самый прогрессивный и надежный способ восстановления потерянного зуба, применяющийся в стоматологии более 40 лет. Зубные импланты – это заменители корней зуба, на которых крепятся коронки. Чаще всего зубные импланты изготавливают из титана, являеющегося высоко биотолерантным материалом для человеческого организма, не вызывающим аллергических реакций.
Зубные импланты могут заменить корни одного, нескольких или даже всех потерянных зубов.
Зубные импланты вставляются пациентам с сформировавшейся челюстью в любом возрасте (обычно с 18 лет).

Почему имплантация зубов так важна?

Потеря одного или нескольких зубов влечет за собой нежелательные последствия – ухудшается жевательная функция, изменяется положение оставшихся зубов, появляются промежутки между зубами, на месте потерянного зуба утрачивается костная масса. Этот недостаток можно устранить путем обычного зубного протезирования и имплантации. В случае обычного зубного протезирования, в зависимости от состояния полости рта, врач может предложить пластинку (съемный зубной протез) или мостик (несъемный зубной протез). И один и другой способ протезирования помогает восстановить жевательную функцию и улучшить эстетический вид. В сравнении с имплантацией, у этого метода существуют недостатки – требуется шлифовка соседних зубов, лечение зубных каналов, не остается промежутка между зубами (в случае мостовидного протеза), соседние зубы подвергаются дополнительной нагрузке, на месте удаленного зуба утрачивается костная масса.
Выбрав имплантацию, можно остановить процесс утрачивания костной массы, полностью восстановить первичную жевательную функцию, сохранить соседние зубы и достичь безукоризненных эстетических результатов. При правильном уходе за полостью рта, пациент может оставаться довольным достигнутыми результатами несколько десятков лет.

Ход выполнения процедуры:

До процедуры имплантации необходима полная консультация врача, во время которой составляется план лечения, соответствующий пожеланиям и возможностям пациента.

Во время консультации:

  • Делается панорамный снимок или 3D рентген компьютерной томографией. Только так можно оценить состояние полости рта пациента, остаток челюстной кости;
  • Оценивается общее состояние здоровья пациента (общие заболевания, употребляемые лекарства);
  • Обсуждаются пожелания и возможности пациента. Эта информация поможет составить наиболее подходящий план лечения;Составляется план лечения, в нем указывается процесс лечения, необходимые процедуры, предварительное количество посещений и смета лечения;

Процесс имплантации

В ходе консультации составив подходящий план лечения пациента, начинается процесс имплантации зубов. Во время первого визита имплант устанавливается в челюсть. Это совершенно безболезненная процедура, которая производится под местным обезболиванием, как и при удалении зуба. Швы снимаются после 7-14 дней и далее ожидается интеграция (приживание) импланта в течение 3-6 месяцев, в зависимости от типа проведенной операции. По окончании этого срока, делается повторная рентгенограмма, позволяющая удостовериться, что имплант прижился и можно приступить к следующему этапу – производству коронки. В зависимости от сложности ситуации, этот этап, выполняется в течение 2-4 посещений.

Что необходимо знать пациентам для того, чтобы зубные импланты хорошо и долго служили

  1. Тщательно следить за зубами и имплантами, правильно соблюдать гигиену полости рта. Рекомендуется каждые 6 месяцев проводить профессиональную гигиену полости рта.
  2. Каждые 1-2 года приходить на осмотр к оперировавшему хирургу, повторить панорамный снимок для оценки состояния импланта.
  3. Стараться отказаться или значительно уменьшить курение, поскольку никотин способствует нарушению кровотока в тканях полости рта, что приводит к ослаблению иммунной системы и попаданию инфекции в ткани вокруг импланта и их повреждению.

Одномоментная имплантация

Одномоментная имплантация – это самый прогрессивный и целевой вид имплантации, при котором имплант ставится сразу после удаления зуба. Такая техника сложнее обычной имплантации, но отличается множеством преимуществ в сравнение с ней:

  • Сохраняется натуральный контур десен (особенно, если сразу же производится временный зуб);
  • Все хирургические процедуры выполняются в течение 1 посещения (обычная имплантация требует 2-3 хирургических вмешательств);
  • Более легкие пооперационные симптомы (боль, опухоль);
  • Сокращается время до протезирования – венок для импланта можно начать производить на 3 месяца раньше;
  • Сокращается уменьшение костной массы.

Зубное протезирование

Несъемные (фиксированные) зубные протезы – это все зубные протезы, которые фиксируются на зубах или зубных имплантах с помощью цемента, прикручиваются или фиксируются другим механическим способом.

Несъемные зубные протезы:

  • Коронка – реставрация, для которой используется керамика (фарфор), цирконий или комбинации этих веществ, покрывающая три и более зуба.
  • Мостовидный зубной протез (мостик) – протез, который фиксируется на опорных зубах, заполняет промежуток на месте отсутствующего зуба и восстанавливает жевательную, речевую функцию и, по возможности, эстетический вид. Если соседние зубы в состоянии выдержать жевательную нагрузку, с помощью мостовидного протеза могут быть восстановлены и другие недостающие зубы.
  • Зубной ламинат – тонкая стеклокерамическая пластина, закрывающая верхнюю поверхность зуба, которому необходима эстетическая реставрация. Ламинат гарантирует идеальное восстановление естественного вида, анатомии зуба и его долговечность.
    Цели зубного протезирования
  • Восстановить жевательную функцию.
  • Уберечь ослабленный зуб – с помощью коронки распределить жевательную нагрузку на остальные ткани зуба так, чтобы зуб не терял своих функций.
  • Оптимизировать прикус при износе зубов, неправильном прикусе.
  • Заменить большие, некачественные пломбы.
  • Улучшить эстетический вид.
  • Подготовить опорные зубы для фиксирования съемного протеза.

Лучшими эстетическими качествами отличаются керамические протезы без металлических элементов. Для создания гармоничного эстетического вида важен не только цвет, форма протеза, но и расположение протезируемого зуба на зубной дуге, здоровье десен и слизистой рта, форма десен, форма зубов, участвующих в прикусе, особенности жевательных движений.

Эндодонтическое лечение зубов

Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов зуба) – это путь к сохранению зубов. Эндодонтическое лечение необходимо в случаях инфекционного заражения и воспаления зубной пульпы (мягких тканей внутри корневого канала зуба). Заражение может вызвать ряд причин: глубокие кариозные полости, множественные процедуры на одном и том же зубе, трещины и разрушения зуба и другие проблемы.
В стоматологической клинике «ДР» лечение зубных каналов проводит специалист в области эндодонтии, используется профессиональный стоматологический микроскоп и проводятся рентгенологические исследования.

Симптомы, указывающие на необходимость эндодонтического лечения:

  • Зубная боль появляется поздно вечером или ночью;
  • Болеутоляющие средства неэффективны;
  • Зубная боль переходит в ухо и т. п.;
  • Глубокий кариес, повредивший не только на эмаль, дентин, но и зубную пульпу;
  • Зубная травма;
  • Пустулы (свищи) на десне, ведущие к верхушке корня больного зуба.

После качественного эндодонтического лечения, в зависимости от ситуации, зубы восстанавливаются с помощью пломбирующего материала или путем несъемного протезирования.

Эстетическое пломбирование

Эстетическое пломбирование зубов – это метод восстановления поврежденной ткани зуба с помощью эстетических пломб. Эстетические пломбы соответствуют естественному цвету и блеску зубов. Как правило, они не заметны невооруженным глазом, поскольку оттенок пломбировочного материала выбирается в соответствии с цветом и прозрачностью конкретного зуба.

Эстетическое пломбирование применяется для восстановления отколотых, изношенных, изменивших свой естественный цвет, поврежденных кариесом зубов, а также с целью улучшить форму зуба, закрыть щели между зубами или заменить старые пломбы, выделяющиеся на фоне естественного цвета зуба, незаметной реставрацией.

Цель эстетического пломбирования состоит в том, чтобы без шлифовки зуба или повреждения здоровых тканей зуба, с наибольшей точностью восстановить недостающие ткани, сохранить жизнеспособность, пропорциональность, прозрачность, блеск и безукоризненное функционирование зубов.

Во время эстетического пломбирования, зуб восстанавливается слоями, близкими к естественной анатомии зуба. Так создается естественный вид зуба: цвет, прозрачность, форма, индивидуальные особенности зуба.
Эстетическое пломбирование используется для лечения передних зубов и моляров. Процедура эстетического пломбирования безболезненна и не вызывает большого дискомфорта, так как зуб и участок вокруг зуба обезболиваются (анестезируются).

Преимущества эстетического пломбирования:

  • Укрепление зуба;
  • Создание эстетического и естественного вида;
  • Восстановление жевательной функции зуба;
  • Процедура эстетического пломбирования требует меньше времени чем зубное протезирование;
  • В сравнении с протезированием, обычно удаляется меньшее количество тканей зуба.

Отбеливание зубов

Отбеливание зубов – один из самых простых способов обновить эстетику улыбки. В стоматологической клинике «ДР» используется самая современная, эффективная и безопасная система отбеливания – PHILIPS ZOOM WHITE SPEED. Эта система отбеливания зубов обеспечивает эффективный и долгосрочный результат, не наносящий вреда твердым тканям зуба.

Важно подчеркнуть, что при отбеливании зубов системой Philips Zoom white speed, используется 6 % раствор перекиси водорода. Обычно в клиниках используется 36 % – 45 % раствор перекиси водорода, который вызывает чувствительность зубов. Система отбеливания Philips Zoom высокоэффективна, совершенно безопасна и безболезненна, благодаря аморфному фосфату кальция, нитрату калия и фтору, входящим в состав геля. Перечисленные составляющие отбеливающего геля снижают чувствительность зубов, сохраняют эмаль и придают зубам больший блеск. На сегодняшний день это самый современный и надежный способ отбеливания зубов. Процедура занимает всего 2 часа, и результаты радуют – зубы становятся белее до 8 оттенков! Результаты отбеливания зависят от толщины зубной эмали, естественного оттенка, возраста, образа жизни и привычек пациента (питания, курения и т. п.).

Перед отбеливанием зубов необходимо проконсультироваться с врачом стоматологом и гигиенистом, оценить состояние здоровья зубов и десен, определить возможные противопоказания к отбеливанию зубов. Перед отбеливанием зубов необходимо пройти процедуру профессиональной гигиены полости рта.

Кому противопоказана процедура отбеливания зубов?

  • Детям до 18 лет.
  • Беременным и кормящим женщинам.
  • При острых заболеваниях пародонта.
  • При наличии аллергии на составляющие отбеливающего вещества.
  • При повреждениях зубных тканей кариесом, эрозией, источены, наличии трещин.
  • При множественной рецессии десен.
  • При наличии некачественно реставрированных зубов.

Рекомендации после проведения процедуры

  1. Цвет мертвых зубов, пломб и коронок не меняется, поэтому пломбирование или протезирование зубов следует выполнять не раньше, чем через 2 недели после отбеливания, после того, как установится новый оттенок зубов и реагенты перекиси водорода выведутся из твердых тканей зуба.
  2. Для отбеливания зубов, сильно поврежденных тетрациклином или другими антибиотиками, может понадобиться несколько процедур. Между процедурами обязателен перерыв не менее чем в 2 недели.В течение 2 недель после отбеливания рекомендуется избегать окрашивающих пищевых продуктов и напитков (кофе, чай, красное вино,
  3. свекла и т. п.), не курить.
  4. Важно придерживаться правильной гигиены полости рта.
  5. Пациенты должны регулярно проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта (рекомендуется каждые 6 месяцев).

Профессиональная гигиена полости рта

Причиной заболеваний пародонта являются микроорганизмы, находящиеся в зубном налете. Не удаленный мягкий зубной налет со временем минерализуется и превращается в зубные камни.

Сами зубные камни не вызывают воспаления краевого пародонта, но способствуют накоплению мягкого налета, содержащего микроорганизмы, которые становятся причиной заболеваний пародонта.
Зубные камни могут находится над десной – они хорошо видны при осмотре. Зубные камни, находящиеся под деснами, обнаруживаются при помощи пародонтального зондирования. Иногда они проявляются сквозь десны, на рентгеновских снимках или обнаруживаются с помощью специальных инструментов.

Профессиональная гигиена полости рта или удаление зубного налета, выполняется на начальном этапе лечения заболеваний пародонта и во время поддерживающего лечения. Если показано, эту процедуру также следует выполнять перед любым запланированным стоматологическим лечением или процедурой. Целью профессиональной гигиены полости рта является удаление мягкого и твердого зубного налета и восстановление здоровья десен путем устранения основных причин их воспаления.

Во время процедуры профессиональной гигиены полости рта пациенту разъясняют важность индивидуальной гигиены полости рта, подбирают подходящие меры гигиены и учат их правильному использованию, удаляют конкременты, находящиеся над и под деснами, сглаживают поверхность корней зубов, удаляют пигментный налет и проводят аппликации для реминерализации зубной эмали.

Рекомендации после проведения процедуры

  • Из-за небольшого кровотечения, в течение первых суток после процедуры слюна может быть красноватого оттенка.
  • В течение 2 часов после процедуры рекомендуется избегать красящих продуктов (кофе, чай, красное вино, свекла и т. д.)В течении 24 часов после аппликаций фтора нельзя
  • употреблять молочные продукты.
  • В течение нескольких часов после профессиональной гигиены полости рта может ощущаться повышенная чувствительность зубов.
  • Важно соблюдать все инструкции по индивидуальной гигиене полости рта, которые предоставил специалист.

Пародонтология

Хирургическое лечение пародонтита

Краевой пародонт – это совокупность опорных структур, окружающих зуб: десен, связок, кости, цемента корней зуба. Каждый зуб располагается в углублениях на челюсти – альвеолах. На кости зуб удерживают связки периодонта, которые расположены в периодонтальной щели – пространством между зубом и костью. Одним концом связка периодонта проникает во внешний слой корня зуба – цемент, а другим – в кость вокруг зуба. Зуб окружен десной.

Причиной заболеваний краевого пародонта являются микроорганизмы, находящиеся в зубном налете. Не устраненный мягкий зубной налет со временем минерализируется, превращается в камни и создает благоприятные условия для накопления мягкого налета.
Без своевременного устранения зубного налета, при нарушении иммунного ответа, общих заболеваниях, развивается хроническое воспаление пародонта.

Длительное воспаление пародонта приводит к разрушению периодонтальной связки, образованию патологических пародонтальных карманов, атрофии альвеолярного отростка, подвижности зубов, рецессии десны. Пародонтальные карманы, возникающие из-за отклонения эпителия к верхушке корня, являются благоприятной средой для микроорганизмов, вызывающих заболевания пародонта.

Суть, цель и способ операции

Хирургическое лечение пародонта выполняется с целью остановить или замедлить прогрессирование заболевания пародонта, восстановить утраченные ткани краевого пародонта, сохранить достигнутые результаты лечения заболеваний пародонта.
Хирургическое лечение применяется только после профессиональной процедуры гигиены полости рта, в случаях глубоких пародонтальных карманов и кровотечения после зондирования.

Основной целью хирургического лечения пародонта является устранение пародонтальных карманов. Таким образом устраняется среда, способствующая развитию микроорганизмов при заболеваниях пародонта, и приостанавливается прогрессирование заболеваний пародонта. Другие задачи хирургического лечения пародонта включают: удаление или уменьшение повреждений краевого пародонта, восстановление функции и формы тканей пародонта, создание благоприятных условий для индивидуальной гигиены полости рта, поддержание эстетики полости рта, подготовка зубов к восстановительному лечению.

Для хирургического лечения периодонтита обычно достаточно местной анестезии.

Во время операции проводится оценка глубины пародонтального кармана, очищаются зубные поверхности (удаление конкрементов, грануляций, выравнивание поверхностей корней), устраняются костные дефекты, проводится пластика альвеолярного отростка.

Отсутствие хирургического лечения при тяжелых заболевания пародонта не позволяет остановить разрушения тканей пародонта и устранить воспалительные очаги. Со временем это приводит к прогрессирующему разрушению связок пародонта, углублению пародонтальных карманов, увеличению резорбции альвеолярного отростка, увеличению подвижности зубов и гноению пародонтальных карманов. По этим причинам зубы выпадают, их приходится удалять и в последствии восстанавливать потерянные зубы с помощью протезов и (или) имплантов. Прогрессирующие воспалительные явления в краевом пародонте снижают устойчивость организма, влияют на общее состояние здоровья организма, развитие и прогрессирование хронических заболеваний, таких как диабет, атеросклероз, ревматоидный артрит и другие.

Пластика уздечки губы и языка

Уздечка языка – это обычная анатомическая структура, напоминающая нить, скрепляющую низ языка с мягкими тканям дна ротовой полости.
Короткая уздечка языка – это недостаток развития, при котором язык словно приклеен ко дну ротовой полости. Короткая уздечка языка не позволяет полностью поднять и высунуть язык, поэтому, начинающему разговаривать ребенку, может быть трудно выговорить некоторые звуки (обычно Р, Л, Ш, Ж, Ч). В старшем возрасте короткая уздечка языка может вызвать проблемы с деснами и прикусом. Хирургическое лечение короткой уздечки губы проводится в возрасте 11-12 лет.
Центральная уздечка верхней губы крепится к верхней челюсти между передними зубами. Короткая уздечка губы обычно влияет на возникновение расстояния между передними зубами.

Лечение рецессии десен

Рецессия десен – это снижение уровня поверхности десны относительно зуба.
В случае рецессии десны происходит оголение шейки зуба или части корня зуба. Зуб визуально удлиняется, повышается его чувствительность, снижается эстетичность улыбки. Рецессия лечится путем хирургической пластики десен, во время которой место рецессии покрывается свободным аутотрансплантом из неба или синтетическим заменителем десны.

Гигивектомия

Гингивектомия – операция по удалению излишка десен, часто используется для удлинения коронки зуба. Во время операции изменяется контур десен. Удлинение коронки зуба позволяет обеспечить более высокое качество зубного протезирования, при котором коронка зуба охватывает больше здоровых твердых тканей зуба.

Пооперационные рекомендации

  1. В течение 30 мин. после операции возможно кровотечение. Из-за небольшого кровотечения, в течение первых суток, слюни могут быть красноватого оттенка.
  2. После операции возможен отек тканей, его пик обычно приходится на третий день, после чего отек начинает спадать. Для уменьшения опухоли, необходимо применять врачом назначенные противовоспалительные препараты, сразу после операции рекомендуется на 20-30 мин. приложить к щеке лед, в район прооперированного участка.
  3. Для утоления боли следует принимать врачом назначенные лекарства.
  4. В течение 2 часов после операции рекомендуется не есть. В течение первых суток рекомендуется избегать горячей, твердой, острой пищи, не жевать оперированной стороной. Рекомендуется употреблять мягкую, теплую пищу, пить прохладные напитки.
  5. Оперированный участок нельзя греть.
  6. В течение первых суток после операции рекомендуется не чистить зубы. Позже зубы следует чистить мягкой щеткой 2 раза в день, избегая прооперированного участка. По истечении недели после операции, прооперированный участок нужно чистить специальной, очень мягкой послеоперационной щеткой, осторожными выметательными движениями.
  7. В течение первых суток после операции нельзя полоскать рот, позже полоскать рот можно только назначенными антисептическими растворами 2 раза в день после чистки зубов.
  8. После операции рекомендуется не курить не менее 24 часов.
  9. Нельзя дотрагиваться до специального послеоперационного бинта, если такой был наложен. Через неделю врач снимет бинт и швы.

Хирургическая стоматология

Удаление зубов

В клинике «ДР» все хирургические интервенции выполняет хирург-стоматолог с многолетним стажем работы д. м. н. Регимантас Симунтис.

Причины удаления зубов могут быть разными:

  • Прогрессировавшее повреждение зуба, при котором лечение невозможно;
  • Во время планирования стоматологического лечения, в случае неправильного прикуса, так же в случае, если зубы режутся неправильно;
  • В случаях, когда кариесом или другим заболеванием поврежденные зубы становятся причиной других заболевания (синусита, сепсиса, миокардита, эндокардита, артрита, миозита, пиелонефрита и других);
  • Молочные зубы удаляются в случае неизлечимого повреждения, если являются причиной воспаления кости, в случае полного вывиха, при травме зуба, когда вовремя не выпадают сами и мешают росту коренных зубов;
  • Другие причины, указанные лечащим врачом.
    Зубы удаляются обычным или хирургическим способом. Хирургическим способом обычно удаляются непрорезавшиеся (ретинированные зубы) или частично прорезавшиеся зубы.

Удаление зубов мудрости

Третьи моляры (зубы мудрости) прорезаются в возрасте от 18 до 25 лет. У многих людей зубы мудрости прорезаются только частично или не прорезаются вовсе.

Основные причины удаления зубов мудрости:

  • Повторяющееся воспаление десен, покрывающих зуб мудрости. Такое воспаление может вызвать острую распространяющуюся боль, увеличение лимфатических узлов, скованное, болезненное открывание рта, глотание. Отсутствие своевременного лечения, может вызвать появление гнойников на дне полости рта и горле.
  • Часто при применении ортодонтического лечения, когда зуб не может прорезаться из-за нехватки места.
  • Не полностью прорезавшийся зуб мудрости усложняет гигиену полости рта – приводит к скоплению остатков пищи и зубного налета, возникновению кариеса зуба мудрости и соседнего зуба;
  • Другие причины, указанные лечащим врачом.
    Непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся зубы мудрости обычно удаляются хирургическим путем.

Хирургическое удаление кисты

Киста на челюсти – это патологическая полость, ограниченная капсулой, заполненной жидким или густым содержимым. На начальных стадиях киста обычно не вызывает никаких клинических симптомов. В отсутствие лечения может начать гноится (вызывая воспаление окружающих тканей, боль, отек), увеличиваться и разрушать, деформировать челюсть, повреждать соседние зубы, разрушать десну или стать причиной повторяющегося воспаления. Цель оперирования кисты – полностью удалить капсулу кисты из кости, удалить измененную, поврежденную кость и сохранить поврежденные зубы, если это возможно.

Пооперационные рекомендации

  1. После удаления зуба возможно кровотечение. В течение 30 мин. после удаления зуба прикусите и держите вложенный тампон. Если кровотечение не прекращается, смените тампон, крепко его прикусите, и держите еще 20-30 мин. Повторите в случае необходимости.
  2. Не курить 4-5 часов после удаления зуба. Курение мешает заживлению раны и также может вызвать кровотечение. Не употреблять алкогольные напитки в течение 24 часов.
  3. Не полоскать рот в течение 24 часов после удаления зуба. Спустя 1-1,5 дня, рот можно полоскать антибактериальными растворами, но нельзя полоскать с силой – раствор следует просто подержать во рту в течение 1 минуты. Полоща рот с силой, Вы можете вымыть сгустки крови или лекарство, что может привести к развитию воспаления.
  4. Правильная гигиена полости рта ускорит заживление ран. В первые несколько дней после операции будьте осторожны, старайтесь не повредить место хирургического вмешательства и швы, чистите зубы аккуратно, не касайтесь оперированного участка, не полощите рот с силой.
  5. Для того, чтобы уменьшить вероятность отека тканей, оперированный участок рекомендуется охлаждать. Холод следует прикладывать на 20-30 мин. с перерывами в 15 — 20 мин., в течение 1-3 ч.
  6. Для утоления несильной, ноющей боли, возникающей после операции или удаления, следует в указанных дозах принимать врачом назначенные лекарства.
  7. Есть и пить можно спустя 2 часа после удаления зуба. Первые 24 часа рекомендуется легкая, мягкая, не горячая пища. Не есть, не жевать оперированной стороной.
  8. Не прикасайтесь к швам языком, чтобы не повредить рану. Врач объяснит необходимость снять швы и назначит время. Чаще всего швы удаляются спустя 7-10 дней после операции, но срок может различаться в зависимости от клинической ситуации.

Терапевтическое стоматологическое лечение

Кариес твердых тканей зуба повреждает эмаль, дентин и цемент. Зубной кариес проявляется в качестве пятна или полости. Выздоровление при заболевании кариесом невозможно. Соблюдая правильную гигиену и питание, кариозный процесс можно стабилизировать. Если в случае образования кариозной полости, зуб болит постоянно, предполагается осложнение кариеса и повреждение пульпы зуба. Окончательный диагноз возможно определить только после оценки чувствительности пульпы, рентгенограммы (по необходимости) и препарирования кариесом поврежденного дентина.

Метод лечения зависит от типа, площади распространения и глубины кариеса.
Для лечения кариозного пятна применяется консервативный метод: соблюдается правильная гигиена, применяется полировка и аппликации для реминерализации эмали. Стабилизировавшийся кариес не лечится. Такие повреждения остаются под наблюдением и их состояние оценивается каждые 6 месяцев.

Лечение кариозной полости заключается в препарировании поврежденных твердых тканей зуба и восстановлении анатомии, функции и эстетики зуба с помощью пломбировочного материала. Последующее лечение кариеса заключается в соблюдении правильной гигиены и применении реминерализирующего лечения.

Если при препарировании кариеса выясняется, что повреждены не только твердые ткани зуба, но и пульпа, применяется лечение корневых каналов.

Детская стоматология

Согласно рекомендациям, первый визит ребенка к стоматологу должен состояться до 1 года.
Первые посещения нужны не для лечения, а для ознакомления ребенка с окружением, установления контакта с врачом, для того, чтобы в будущем избежать проблем во время лечения зубов.

Процедуры для детей постарше:

  • Пломбирование молочных и коренных зубов;
  • Лечение каналов молочных и коренных зубов;
  • Удаление зубов;
  • Профилактические аппликации для укрепления эмали;
  • Герметизация зубных фиссур силантами;
  • Уроки правильного ухода за зубами.

Пломбы для молочных зубов бывают разноцветными, ребенок может сам выбрать цвет пломбы. Таким образом ребенок вовлекается в процесс лечения, поощряется его заинтересованность. После каждой удачной процедуры, ребенок выбирает себе сувенир, по окончанию лечения, ему выдается диплом за храбрость.

Радиологические исследования

Радиологические исследования применяются для диагностики, планирования лечения, оценки лечения и наблюдения состояния. В стоматологической клинике «ДР» проводятся самые современные и надежные рентгенологические исследования:

— Дентальная рентгенография. Дентальная рентгенограмма – снимок одной или нескольких зубных коронок и их корней для диагностических целей или терапевтического лечения зубов. Такой снимок позволяет определить длину корневых каналов, их расположение, кариес зубов, глубину пародонтальных карманов.

— Панорамная рентгенография (ортопантомограмма). На панорамном рентгеновском снимке отображается общий вид верхней и нижней челюсти, синусов. Этот снимок важен для оценки общего состояния зубов и челюсти, планирования лечения и его оценки. Обычно панорамный снимок необходим для подготовки плана лечения и оценки состояния всех зубов и их корней, планирования удаления зубов мудрости и ретинированных зубов, планирования обширного протезирования, оценки периодонтологического состояния, планирования имплантации зубов.

— 3D компьютерная томография. Это наиболее точное рентгенологическое исследование в стоматологии, отображающее зубы и челюсть в трехмерном измерении. В стоматологической клинике «ДР» используется аппарат компьютерной томографии X-MIND TRIUM – один из самых безопасных для здоровья пациентов и точных аппаратов в мире. Обычно 3D компьютерная томография выполняется при подготовке более масштабного плана лечения. Анализ изображения на трех плоскостях позволяет рассчитать расстояние между анатомическими структурами и составить точный план имплантации или реконструкции челюсти, спланировать процедуру удаления ретинированных зубов и другие сложные хирургические интервенции.

Результаты проведенных рентгенологических исследований обсуждаются с пациентом. По желанию пациента рентгеновские снимки печатаются, записываются на цифровые носители или отправляются по электронной почте.

Эстетические процедуры для лица

Каждый из нас стремится быть здоровым и красивым. Привлекательность лица зависит от правильного профиля и гармонии других черт лица – губ, носа, щек. Доверьте свою красоту специалистам стоматологической клиники «ДР». Мы исправим беспокоящие Вас недостатки и скроем отпечатки времени на лице.

В клинике «др» выполняются следующие эстетические процедуры для лица:

  • мезотерапия;биоревитализация;
  • биорепарация;
  • инъекции наполнителями на основе гиалуроновой кислоты
  • инъекции для роста волос.

Гиалуроновая кислота – естественная составляющая человеческого организма, благодаря которой в клетках удерживается влага, сохраняется эластичность и молодость кожи. Проявление ранних признаков старения кожи – ее истончение, недостаток влаги, потеря контуров лица и формирование морщин, зависит от возраста, солнечного воздействия, вредных привычек и образа жизни. Количество гиалуроновой кислоты уменьшается, появляется сухость кожи, мелкие морщинки, которые со временем становятся глубже. Из-за снижения количества влаги, кожа теряет эластичность, кожные покровы постепенно обвисают и меняется контур лица.
Для увлажнения и восстановления тонуса кожи, устранения мелких морщин, мы рекомендуем процедуры мезотерапии, биоревитализации и биорепарации. Уменьшение или полное устранение более глубоких морщин и восстановления объема и контура лица, выполняется с помощью инъекций наполнителями на основе гиалуроновой кислоты. С помощью аппарата возможно улучшить симметрию лица – увеличить объем щек, губ, подчеркнуть их контур. Продолжительность действия гиалуроновой кислоты – от 6 до 12 месяцев, срок зависит от индивидуальных свойств организма и конкретного препарата.

Эстетические процедуры выполняются при желании:

  • обеспечить продолжительное увлажнение кожи, повысить эластичность, восстановить здоровый вид кожи;
  • вернуть упругость кожи;
  • провести интенсивное обновление кожи лица, шеи и области декольте;
  • освежить цвет кожи, уменьшить серость, неровный цвет лица;
  • уменьшить / устранить морщины: в области лба, носогубные складки, морщины вокруг рта или глаз, в области подбородка;
  • скорректировать и наполнить морщины в области шеи, зоны декольте и кистей рук;
  • увеличить объем губ, щек и подбородка;
  • остановить выпадение волос и облысение, способствовать росту новых волос;

Противопоказания:

  • Беременность и лактация;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Онкологические заболевания;
  • Острые заболевания кожи, обострение хронических заболеваний;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Аллергия на составляющие вещества;Различные активные инфекционные заболевания;
Быстрая регистрация